如何治疗贝尔氏麻痹症

一、导致贝尔氏麻痹症的原因是什么

贝尔面瘫的病因不是十分明确，但有三种学说。

(1)炎症性

可能是由于分泌性中耳炎引起的。在治疗的过程中，常在手术过程中发现有棕色粘稠液体的空气室和非化脓性中耳炎在分泌性中耳炎中的分泌是相当相似的。

(2)血运性

可能由于血运供给紊乱致面神经缺血，一般认为这一学说比较合理，其原因是由于受凉风吹袭引起血管神经机能紊乱，致小动脉痉挛。当面神经发生水肿，因血管被压迫，则缺血更为严重，使面神经的血液供应受到障碍，从而影响神经的传导，支配面肌运动的功能暂失。若面神经血供的侧支循环建立，则面神经的功能可以恢复。

(3)病毒性

带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒和风疹病毒侵入机体后，均易与面神经亲和，使之充血、水肿，影响其功能的传导，亦可能为面瘫之病因。

二、贝尔氏麻痹症有哪些症状表现

其典型症状有

患有侧口角下垂，健侧向上歪斜，因口轮匝肌瘫痪，而发生饮水时漏水、不能鼓腮、吹气漏气等唇部功能障碍。前额的皱纹消失，不能皱眉。

由于眼轮匝肌麻痹，动眼神经的损失是由提上睑肌平衡和协调随意运动为主，导致睑裂扩大，闭上眼皮下，结膜暴露。力量关上，眼睛被翻到上面，这就是贝尔的标志。

由于患者不能闭上眼睛，所以比较容易患结膜炎。由于泪囊肌瘫痪及结膜炎等原因，在下结膜囊内，常有泪液积滞或者溢出。

贝尔氏麻痹症临床表现

多数患者受凉风吹袭后突然发作单侧面部偏瘫，亦有少数累及双侧。若单侧面瘫者，面部两侧不对称，患侧表情动作丧失，不能蹙额、皱眉、闭眼，久之下睑外翻而流泪，结膜角膜因长期外露而导致干燥和发炎。

三、贝尔氏麻痹的治疗在三个阶段有不同的治疗方法

贝尔氏麻痹的治疗在急性期、恢复期、后遗症期三个阶段有不同的治疗方法。治疗原则是改善局部微循环，消除充血和水肿，促进神经功能的恢复。

急性期 以控制炎症水肿，改善局部血液循环，减少神经受压为原则。可用阿斯匹林0.5~1.0g，口服，每日3次。如无禁忌，可进行一疗程激素治疗，采用地塞米松5~10mg，静脉滴注，每日1次。口服激素应在起病后立即给予，可用强的松10~30mg，每日3次，连服2~3日，然后逐渐减量，使用激素不可超过10日。也可用维生素B1 100mg，肌注，每日1次；维生素B12?1000ug，肌注，1日2次，以营养神经。也可辅以短波透热或红外线照射理疗，注意理疗期间不宜用强烈针刺、电针等治疗，以免继发面肌痉挛。局部可热敷，进行肌肉按摩。第一周后，可用维生素B族行穴位注射，穴位可选颊车、四白、听会、耳门、下关等。由于患者不能闭眼，应嘱其注意保护眼睛，入睡后以眼罩掩盖患侧眼睛，不宜吹风或持续用眼，减少户外活动，以防引起暴露性结膜炎。

恢复期 以尽快恢复神经传导功能和加强肌肉收缩为其治疗原则。维生素B1、维生素B12继续肌注，可口服维生素B1、烟酸、地巴唑等，也可加用加兰他敏2.5mg肌注，每日一次。此时期可给予面部肌肉电刺激、电按摩等。针灸可加取地仓、翳风、太阳、风池、合谷、足三里等穴，加强刺激，延长留针时间，也可加用电针。此时也应注意保护眼睛，并应对着镜子练习各种瘫痪肌的随意运动。大多数病例1~3个月内可完全恢复。6个月后药物治疗已很少有效，但1~2年内仍有自行恢复的可能。

后遗症期 此时面瘫仍不能恢复则按永久性面神经麻痹处理。此期治疗方法主要以整形手术治疗。其中主要有筋膜悬吊法、带蒂肌瓣移植悬吊法及应用颞肌腱和筋膜条混用法等。

四、中医如何治疗贝尔氏麻痹症呢

中医称本病为“口眼?斜”，其病机多属卫外不固，风痰中络，壅遏气血，面部络脉痹阻，故见面肌?僻、麻木、不仁诸症。治宜疏风逐痰，通络散邪。方用牵正散加味：全虫10g，僵蚕10g，白附子12g，蜈蚣3条，蝉蜕10g，钩藤15g，白芷15g。研为细末，每次15g，用防风煎汤送下，每日早晚各1次。若阴虚阳亢证，头目眩晕或头痛，口眼斜，腰膝酸软，可用天麻钩藤饮加减，以滋阴潜阳，平肝熄风：天麻12g，钩藤15g，石决明20g，桑寄生15 g，怀牛膝30g，杜仲15g，防风12g，全虫10g，僵蚕10g；水煎内服。若病程迁延日久，气虚血瘀，阻滞脉络，可以益气活血、疏风通络为治则，方用补阳还五汤加味：当归12g，赤芍1 5g，黄芪40g，地龙10g，川芎10g，桂枝10g，秦艽15g，僵蚕10g，土元10g；水煎内服。

针灸治疗本病，疗效较好，简单易行。可选颊车、地仓、下关、阳白、鱼腰、足三里、翳风、合谷等。急性期宜强刺激，慢性期可弱刺激。

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贝尔氏麻痹的治疗主要分为急性期、恢复期和后遗症期三个阶段：急性期： 控制炎症和水肿：可口服阿司匹林，剂量为0.5~1.0g，每日三次。 激素治疗：必要时可采用地塞米松静脉滴注，每日一次，或选用强的松10~30mg，每日三次，逐渐减量，使用时间不宜超过10日。 营养神经：补充维生素B1和维生素B12，肌注...

贝尔氏麻痹早期的治疗主要分为药物治疗和非药物治疗两个大的类型，药物治疗早期可以使用糖皮质激素，最常用的包括强的松等。另外，还可以使用抗病毒药物，比如常用的阿昔洛韦等。药物治疗还包括神经营养药物，最常用的包括腺苷钴胺。另外，中医中药疗法也可以采用。非药物治疗方面，患者可以进行理疗和针灸治疗，...

一、药物治疗1、抗病毒药物：如阿昔洛韦、更昔洛韦，适用于病毒感染引发的面瘫（如贝尔氏麻痹），可减轻神经炎症，促进恢复。2、糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松，通过抗炎、减轻水肿的作用缓解症状，需在医生指导下短期使用。3、营养神经药物：如甲钴胺、维生素B1，可促进神经修复，改善面部肌肉功能。二、物...

1. 药物治疗针对病毒感染引起的面瘫（如贝尔氏麻痹），需使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦，抑制病毒复制。糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）可减轻面神经水肿，缓解急性期症状。同时，营养神经药物（维生素B1、维生素B12、甲钴胺）能促进神经修复，需按疗程服用。2. 物理治疗针灸通过刺激面部穴位，改善...

1. 糖皮质激素如泼尼松龙，是治疗特发性面神经麻痹（贝尔氏麻痹）的核心药物。其作用为减轻面神经水肿、抑制炎症反应，尤其在发病72小时内使用效果显著。需严格遵医嘱控制剂量及疗程，避免长期使用导致骨质疏松、血糖升高等副作用。2. 抗病毒药物若面瘫由带状疱疹病毒感染（亨特综合征）引发，需联合...

从而导致贝尔氏麻痹症。 病毒感染：带状病毒或腮腺炎病毒感染也可能是贝尔氏麻痹症的病因之一。3. 治疗建议： 一旦出现贝尔氏麻痹症的症状，应及时前往正规医院的神经内科进行检查和治疗，以避免留下后遗症。贝尔氏麻痹症虽然病因不明确，但及时的治疗和管理对于患者的康复至关重要。

很多人对贝尔氏麻痹症不是特别了解，其实贝尔氏麻痹症也就是所说的面瘫，脸部出现一些畸形，比如歪嘴巴、吊线风等，多是以面部表情功能出现障碍，这是一种常见病，也是多发病，部分年龄阶段。引起这种原因的有很多，脑血管病或是脑外伤，炎症等引起的，对于患者除了要提高身体的免疫力，保持好的心态，最...

一、药物治疗方案 抗病毒药物：针对病毒感染引发的周围性面瘫（如贝尔氏麻痹），早期（发病72小时内）使用阿昔洛韦或伐昔洛韦，可抑制病毒复制，减轻神经水肿。需注意足量、足疗程使用，通常疗程为5-7天。糖皮质激素：泼尼松或地塞米松是核心药物，通过抗炎、抗过敏作用减轻面神经管内水肿。建议发病后立即...

病情分析：面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹，亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病，它不受年龄。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。针灸治疗(一)取穴...

面瘫，学名面神经麻痹，也称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症，俗称“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪